打BNT患心肌炎「應加速通報」醫籲年輕人有三徵兆別慌

桃園市一名女國一生接種BNT疫苗後發生嚴重心肌炎,目前接受葉克膜治療,另有一名國中男生也出現心肌炎症狀,指數較常人高九十多倍。醫師提醒,若施打第一劑mRNA疫苗就出現心肌炎者,建議接種第二劑前需要觀察。另外,臨床遇到年輕人憂心自己有心肌炎來做心電圖,建議可先檢視三大徵兆,避免恐慌。

台北市長柯文哲今天下午在防疫記者會中表示,BNT較嚴重的不良反應為心肌炎,常發生於第2劑,15至18歲男性又比女性多,考慮在接種前先做心電圖檢查,還在擬計畫。

新光醫院心臟內科醫師鍾伯欣指出,18歲以下接種mRNA疫苗出現心臟副作用的比率高,例如急性心律不整或使心臟活動受限等,建議青少年接種第一劑出現心肌炎,打第二劑BNT前仍需要更多觀察。

馬偕紀念醫院心臟內科葉宏一指出,臨床上青少年因施打BNT疫苗發生心肌炎的案例並不多,通常症狀輕微。個案通常覺得胸痛、心悸,有的甚至會喘,但通常經治療可康復出院。他請大家不要因單一個案造成恐慌,若不打疫苗,感染後山現心肌炎的風險更高。

他表示,臨床上也有遇到數位年輕人感覺接種疫苗後,身體不舒服,甚至肌肉痠痛等,但是到醫院做了心電圖都一切正常,事後發現是打羽球、重量訓練所引起的痠痛。

葉宏一提醒,年輕人接種疫苗後出現不適,可先自我檢視:

一、疫苗引起免疫反應多在接種兩周內發生,如果打疫苗超過十四天才有異狀,娛樂城未必是心肌炎,不必自己嚇自己。
二、心肌炎的疼痛感是24小時持續發生,並非「這裡痛一下、那裡痛一下」。

三,心肌炎疼痛屬於深層部位的疼痛,並非表層痠痛,年輕人運動量高,易將肌肉痛誤認為心肌炎,但若出現胸痛、心悸、喘等症狀,應就醫觀察。

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